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我所知道的醫界

我所知道的護士班別分為三班,三班一人要 cover 15個人,以標準來說就同等於一天中三個護士要照顧45個病人,相對的如果三個人輪流休息,就是一個人要照顧45個病人8小時。

我所待的單位是一個負責照護重殘、行動不變的老者的單位,我們每班會配有4個照服員,也就是一個前線+4個輔佐照護45人,一個單位大概40坪大小吧,裡面有48床病人,我離職的時候只差3床就住滿了,其中重殘就占了2/3,其餘的雖然有行動能力,但是可能有失智,行動不便或容易跌倒的困擾,失智但是有行動能力的長者會想要外出、回家,可能就有自行出院的困擾,雖然他能夠安穩回到家,但是當時卻成了我們的疏忽,問題是緊急的時候,家屬需要協助的時候,或是有訪客的時候,可能連行政都要下去cover...

在那個單位只配給一個醫生,開立長期處方簽,其餘的就是掛門診,病患去門診看診或醫生來單位,有時候等不到門診結束,下午的診又開了,因為大醫院門診太忙碌,病患太多,有些醫生犧牲掉自己的午休時間也要把病患一個一個看完,好好分析照護他們的病情穩定度,所以等醫生真的來到單位時,家屬也不耐煩了...

有時候發生緊急事情,就得送到急診,說到急診,更是一個忙碌到不行的單位,大病小痛生死攸關都會送到這個地方來,護理人員醫生都需要相當的反應和機智立刻判斷狀況,如果每天繃緊神經8小時,試問有人受的了嘛?更何況是還有要寫病歷,做護理紀錄等等的行政工作,加起班來1~2小時更是跑不掉

我換過兩個單位,一個內勤一個對外,內勤要對長官,長官陰晴難定,而對外的時候時時刻刻都要很小心,因為如果有個萬一,可能就會上新聞了。其實醫院不是服務業,護理人員和醫生收的並不是服務病患的費用,而是他們專業的費用,但是隨著社會價值觀漸漸模糊化,大家把醫療當做服務業,聽不懂就罵護理人員/醫生,辦理出院太慢就罵樓層行政,其實我們也想好好的說話,但是有時候真的會被嚇到,只因為所有來醫院的人都是「不舒服」的人,口氣怎麼好得起來?

我們就要接受這樣的同理心教育,可是大家有病有累的時候,也有勸不動的家屬,覺得自己沒病不需要消毒的,就變得很難以控制,所以有時候來訪的家屬不願意聽從或遵守單位指令消毒時,我們也無能為力的希望她身上沒有任何病菌,好死不死都會發生一兩起,就得封單位,家屬又會很不爽...或是遇上覺得自己付錢是大爺的家屬,指使、謾罵通通都會來,也只能笑笑的含混等他冷靜

如果我一個小小的行政人員面對的都是這樣的事情了,那第一線遇到了又是何等不禮遇呢?

如果大家覺得護理人員態度很差,其實可以好好的跟他們說,他們能當上這個專業職位的人,相信也有一定的理解能力,但是不見得一定要兇吧?對一個家屬來說你的家人是一個病患,但對護理人員或醫生來說,你們卻是幾十個、幾百個的其中一個,所以醫生或護理人員耐心care,有記得病患的名字病情的時候,難道不應該感覺開心嗎?至少你是有被重視過的一個"人"

發表到此,我感覺有點像在抱怨了,其實大部分的家屬對我都很好,只是有時候聽到一些咆嘯,或是去別的單位代班的時候,難免會遇上不理智的病患家屬,心裡其實會很害怕,而且也有點難過,總覺得自己似乎永遠做不好,對工作越來越倦怠,最後又因為醫院政策所以離開了本來可以待很久的地方。

希望大家可以尊重專業,如果真的覺得專業有不足,其實可以提出意見,而且人非聖賢,只是這個行業得謹慎點,我也曉得一個小錯會讓別人家庭遺憾終生的道理,但是醫院真的不是服務業,如果要兩者兼顧,我想....可能要期待極樂世界的機器醫療技術吧....(笑



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